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人口老齡化、醫(yī)療負(fù)擔(dān)與微觀人力資本投資-經(jīng)濟(jì)職稱(chēng)論文發(fā)表范文

來(lái)源:職稱(chēng)論文咨詢(xún)網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2022-06-05 21:22:55
摘要:家庭內(nèi)部成員之間的緊密聯(lián)系是我國(guó)家庭文化的重要特征,文章利用2012—2016年中國(guó)家庭追蹤調(diào)查(CFPS)面板數(shù)據(jù),研究了人口老齡化對(duì)家庭教育人力資本投資所產(chǎn)生的影響。結(jié)果顯示,老齡化顯著降低了我國(guó)家庭總教育支出和非義務(wù)教育支出的水平。使用不同的老齡化衡量指標(biāo)作為解釋變量,以及利用工具變量法克服潛在的內(nèi)生性問(wèn)題后,上述結(jié)論依舊穩(wěn)健。分子樣本的回歸結(jié)果表明,老齡化對(duì)家庭教育投資的負(fù)向影響主要源于農(nóng)村戶(hù)口、中低收入的群體。此外,運(yùn)用中介效應(yīng)模型對(duì)作用機(jī)制的分析表明,老齡化通過(guò)增加家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)來(lái)影響其教育人力資本的投資。我國(guó)居民家庭中存在“老年人口增加—醫(yī)療負(fù)擔(dān)加重—家庭教育人力資本投資受到不利影響”的現(xiàn)象。   關(guān)鍵詞:老齡化;醫(yī)療負(fù)擔(dān);家庭教育投資;中介效應(yīng)模型   0引言   新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái),老年人成為感染本次新冠肺炎疫情的高危人群,這是因?yàn)槔夏耆擞捎谏眢w機(jī)能下降導(dǎo)致免疫功能減弱,更容易受到疾病的沖擊,加之多數(shù)老年人患有長(zhǎng)期的慢性疾病,因此,成為患病率和死亡率最高的人群。老年人口的不斷增加導(dǎo)致我國(guó)家庭的養(yǎng)老和醫(yī)療負(fù)擔(dān)在不斷加重[1]。劉國(guó)恩等(2011)[2]的研究表明,人口老齡化是導(dǎo)致我國(guó)家庭醫(yī)療保健支出不斷上漲的最主要因素,老年人對(duì)醫(yī)療、衛(wèi)生和保障等方面的需求更高。個(gè)體在65歲以后的醫(yī)療開(kāi)支占其一生醫(yī)療費(fèi)用的70%左右[3],65歲以上老年人的人均醫(yī)療費(fèi)用是65歲以下人群的3~5倍[4]。   人口老齡化論文范例:試論人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)的影響及應(yīng)對(duì)措施   根據(jù)我國(guó)老齡工作委員會(huì)有關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)老年人中患慢性病的比例達(dá)到69.2%,我國(guó)人口老齡化的加劇會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療負(fù)擔(dān)以1.54%的速度增長(zhǎng),到2023年,因?yàn)槿丝诶淆g化而造成的醫(yī)療負(fù)擔(dān)將增加26.4%[5]。我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)療保障制度還不健全,不能夠完全負(fù)擔(dān)老年人的就醫(yī)費(fèi)用,居民自身還需要支付大量的醫(yī)療費(fèi)用,因此老齡化的加劇勢(shì)必會(huì)對(duì)家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)造成影響。與西方國(guó)家不同,我國(guó)的家庭結(jié)構(gòu)具有其特殊性,家庭中往往包括老年父母、中年夫妻和其子女。這種特殊的三代戶(hù)家庭模式導(dǎo)致中年夫妻雙方要同時(shí)承擔(dān)贍養(yǎng)老年人和撫養(yǎng)子女的壓力,“上有老,下有小”的夾心層家庭中養(yǎng)老負(fù)擔(dān)和教育負(fù)擔(dān)并存[6]。   隨著老齡化社會(huì)的到來(lái),家庭的養(yǎng)老和醫(yī)療負(fù)擔(dān)變得更加沉重,家庭需要重新權(quán)衡其內(nèi)部的消費(fèi)和投資決策,因此老齡化和醫(yī)療負(fù)擔(dān)可能會(huì)對(duì)家庭的教育人力資本投資產(chǎn)生不利影響。本文分析了我國(guó)老年人口對(duì)家庭教育投資產(chǎn)生的影響及其作用機(jī)制,并運(yùn)用2012—2016年的中國(guó)家庭追蹤調(diào)查(CFPS)數(shù)據(jù)進(jìn)行了實(shí)證檢驗(yàn)。研究發(fā)現(xiàn),在我國(guó)特有的經(jīng)濟(jì)文化和制度背景下,人口老齡化會(huì)對(duì)家庭教育人力資本的投資行為產(chǎn)生擠出效應(yīng),并且這種擠出效應(yīng)在不同的家庭群體中存在明顯的差異。通過(guò)對(duì)作用機(jī)制的分析發(fā)現(xiàn),人口老齡化會(huì)通過(guò)增加家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)來(lái)擠出其教育人力資本投資。因此,隨著人口老齡化社會(huì)的到來(lái),我國(guó)應(yīng)該制定有針對(duì)性的養(yǎng)老和醫(yī)療衛(wèi)生保障政策,這不但有利于老年人自身健康水平的改善,還會(huì)通過(guò)代際傳遞的作用對(duì)整個(gè)家庭的長(zhǎng)期收入和福利水平產(chǎn)生積極作用。   1研究設(shè)計(jì)   1.1數(shù)據(jù)來(lái)源   本文選取的數(shù)據(jù)來(lái)自北京大學(xué)中國(guó)社會(huì)科學(xué)調(diào)查中心(ISS)進(jìn)行的中國(guó)家庭追蹤調(diào)查(CFPS)中2012年、2014年和2016年三期的數(shù)據(jù)庫(kù)。ISS從2010年7月開(kāi)始對(duì)中國(guó)的25個(gè)省市開(kāi)展基線(xiàn)調(diào)查,隨后在2012年、2014年以及2016年繼續(xù)進(jìn)行了三輪追訪。CFPS數(shù)據(jù)內(nèi)容涉及家庭和個(gè)人層面的詳細(xì)信息,包括性別、年齡、職業(yè)、婚姻、勞動(dòng)供給、收入、教育、健康以及家庭內(nèi)部成員之間的關(guān)系等。CFPS調(diào)查數(shù)據(jù)的內(nèi)容可以滿(mǎn)足本文的研究需求,因此本文選取2012年、2014年和2016年三期的全國(guó)整合樣本的面板數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)證分析。   1.2變量選取和描述性統(tǒng)計(jì)   本文的被解釋變量為家庭人力資本投資,這里使用家庭的總教育支出和非義務(wù)教育支出來(lái)衡量。家庭的總教育支出一共包括九項(xiàng)內(nèi)容的加總,這九項(xiàng)內(nèi)容分別是書(shū)本費(fèi)、學(xué)雜費(fèi)、在校住宿費(fèi)、在?;锸迟M(fèi)、擇校費(fèi)、因?qū)W習(xí)所產(chǎn)生的交通費(fèi)用、教育軟件費(fèi)、家教費(fèi)(課外輔導(dǎo)費(fèi))以及其他費(fèi)用。另外,由于我國(guó)普及了九年義務(wù)教育,父母有法定的義務(wù)讓適齡子女接受義務(wù)教育,再者義務(wù)階段的學(xué)費(fèi)和雜費(fèi)都由政府承擔(dān),這在一定程度上會(huì)對(duì)本文結(jié)果造成影響。為了保證分析結(jié)果的穩(wěn)健性,本文還選取了家庭的非義務(wù)教育支出作為本文的被解釋變量。本文的核心解釋變量為人口老齡化,這里使用家庭中60歲以上老年人口數(shù)量來(lái)衡量。   此外,在穩(wěn)健性檢驗(yàn)中,使用60歲以上老年人口占家庭總?cè)丝诘谋壤齺?lái)衡量老齡化程度。本文試圖研究老齡化對(duì)家庭教育投資影響的中介效應(yīng)機(jī)制,醫(yī)療負(fù)擔(dān)是本文重點(diǎn)考察的中介變量,這里使用家庭的醫(yī)療花費(fèi)作為醫(yī)療負(fù)擔(dān)的衡量指標(biāo)。在控制變量中,家庭中正在上學(xué)的子女的就讀階段是教育支出產(chǎn)生差異性的重要指標(biāo)。   本文根據(jù)CFPS少兒和個(gè)人調(diào)查問(wèn)卷中“正在上學(xué)的階段”這一統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),計(jì)算出家庭中在各個(gè)上學(xué)階段的子女占家庭總?cè)丝诘谋壤?,進(jìn)而獲得就讀階段控制變量;由于CFPS數(shù)據(jù)中并未明確家庭中的戶(hù)主信息,因此本文根據(jù)CFPS家庭關(guān)系調(diào)查問(wèn)卷中的“家庭消費(fèi)決策主事人”來(lái)確定家庭的戶(hù)主,進(jìn)一步通過(guò)整理與戶(hù)主相關(guān)的特征變量,包括戶(hù)主的年齡、性別、婚姻以及受教育年限,來(lái)控制戶(hù)主特征對(duì)家庭教育人力資本投資行為的影響;家庭層面的控制變量包括家庭的戶(hù)口類(lèi)型、家庭的規(guī)模、家庭中參與醫(yī)療保險(xiǎn)的人口比例以及家庭收入。   從統(tǒng)計(jì)的結(jié)果來(lái)看,家庭的年平均總教育支出為3011.41元,年平均非義務(wù)教育支出為2766.23元,同時(shí)這兩個(gè)指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)差都遠(yuǎn)大于平均值,說(shuō)明不同家庭的教育支出存在明顯差異;在老齡化變量中,平均每個(gè)家庭有0.53個(gè)60歲以上的老年人,約占家庭總?cè)丝诘?1%;在戶(hù)主的特征變量中,可以發(fā)現(xiàn)戶(hù)主的平均年齡為50歲,男性更多(73%)的是家庭中的經(jīng)濟(jì)決策者,而且絕大多數(shù)(89%)的戶(hù)主都處于婚姻狀況;在家庭層面的控制變量中,發(fā)現(xiàn)樣本中具有城鎮(zhèn)戶(hù)籍的家庭占比約為30%,這個(gè)比例要低于目前我國(guó)的城鎮(zhèn)化水平,分析其中的原因可能是調(diào)查中沒(méi)有考慮到流動(dòng)人口的緣故。   2實(shí)證結(jié)果分析   2.1基準(zhǔn)回歸結(jié)果分析   在回歸分析過(guò)程中,將不同類(lèi)型的控制變量分別加入方程中,首先將就讀階段的控制變量加入面板回歸分析中,這是因?yàn)樵诓煌氖芙逃A段,教育花費(fèi)具有明顯的異質(zhì)性;之后再將戶(hù)主和家庭層面的控制變量加入其中。另外,為了保證回歸結(jié)果的準(zhǔn)確性,本文還考慮了短面板數(shù)據(jù)中可能存在面板自相關(guān)問(wèn)題,因此在回歸方程中加入時(shí)間效應(yīng)和個(gè)體效應(yīng)。模型(1)結(jié)果表明:在控制家庭中正在上學(xué)的子女的就讀階段變量時(shí),60歲以上老年人個(gè)數(shù)與家庭總教育支出在1%水平上顯著負(fù)相關(guān);模型(2)中的結(jié)果顯示,在加入戶(hù)主特征變量以及家庭特征變量后,60歲以上老年人個(gè)數(shù)和總教育支出的相關(guān)系數(shù)大小的絕對(duì)值有所下降,但是仍然在1%的水平上顯著為負(fù)。   3影響機(jī)制的中介效應(yīng)檢驗(yàn)   為了檢驗(yàn)人口老齡化是通過(guò)何種機(jī)制對(duì)家庭教育人力資本投資產(chǎn)生擠出效應(yīng)的,本文采用了中介效應(yīng)模型進(jìn)行實(shí)證檢驗(yàn)??疾旒彝ブ?0歲以上老年人個(gè)數(shù)是否會(huì)通過(guò)增加家庭的醫(yī)療花費(fèi),也就是增加醫(yī)療負(fù)擔(dān)這一中介變量對(duì)家庭教育人力資本投資產(chǎn)生擠出效應(yīng)。結(jié)合前文式(2),本文選取家庭的醫(yī)療花費(fèi)作為中介變量進(jìn)行中介效應(yīng)檢驗(yàn)。模型(1)至模型(3)的回歸結(jié)果表明,家庭中60歲以上老年人數(shù)增加會(huì)顯著地減少家庭總教育支出水平,同時(shí)60歲以上老年人數(shù)量的增加會(huì)顯著地增加家庭的醫(yī)療花費(fèi),家庭的醫(yī)療花費(fèi)又與家庭總教育支出呈顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系。   對(duì)于非義務(wù)教育支出而言,這種影響機(jī)制同樣存在,模型(4)至模型(6)的結(jié)果表明家庭中的60歲以上老年人口的增加顯著降低了家庭非義務(wù)教育支出,同時(shí)60歲以上老年人口數(shù)量的增加顯著提高了家庭的醫(yī)療花費(fèi),而家庭醫(yī)療花費(fèi)又與家庭非義務(wù)教育支出有顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系。通過(guò)以上的實(shí)證檢驗(yàn),驗(yàn)證了中介效應(yīng)的存在。人口老齡化確實(shí)會(huì)通過(guò)增加家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)來(lái)擠出家庭的教育人力資本投資水平。此外,本文進(jìn)行了Sobel檢驗(yàn),這可以更精確地判斷中介效應(yīng)的大小。結(jié)果顯示,Sobel檢驗(yàn)中的Z值統(tǒng)計(jì)量的絕對(duì)值為4.712,這遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于顯著性水平的臨界值0.97。因而可以確認(rèn)老齡化與家庭教育人力資本投資之間存在以醫(yī)療負(fù)擔(dān)為中介變量的中介效應(yīng)。醫(yī)療負(fù)擔(dān)作為人口老齡化和家庭教育人力資本投資之間的中介變量,中介效應(yīng)在總效應(yīng)中所占的比例約為58%。   此外,當(dāng)把被解釋變量替換為家庭非義務(wù)教育支出時(shí),人口老齡化對(duì)家庭教育人力資本投資的影響也存在以醫(yī)療支出為中介變量的中介效應(yīng),中介效應(yīng)占總效應(yīng)的49%。根據(jù)上述分析,人口老齡化對(duì)家庭教育人力資本投資施加擠出效應(yīng)的過(guò)程中,存在一個(gè)十分重要的中介變量,即家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。家庭中60歲以上老年人口數(shù)量增加,伴隨的是醫(yī)療花費(fèi)的增加,家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)不斷加重,在整個(gè)家庭的預(yù)算約束不變的情況下,會(huì)減少家庭的教育投資水平?;谥薪樾?yīng)的計(jì)量檢驗(yàn)揭示了我國(guó)居民家庭中存在“老年人口不斷增加—醫(yī)療負(fù)擔(dān)加重—家庭教育人力資本投資受到不利影響”的現(xiàn)象。   4結(jié)論   本文利用2012年、2014年和2016年三期的CFPS面板數(shù)據(jù),研究了老齡化對(duì)我國(guó)家庭教育人力資本投資的影響。得出的主要結(jié)論如下:第一,人口老齡化會(huì)對(duì)家庭教育人力資本投資產(chǎn)生擠出效應(yīng),研究發(fā)現(xiàn),隨著老年人口的增加,家庭會(huì)顯著的減少其總教育支出以及非義務(wù)教育支出水平。第二,老齡化對(duì)家庭教育投資的影響在不同家庭群體之間存在差異,老齡化影響家庭教育投資的負(fù)向效果主要源于農(nóng)村戶(hù)口、中低收入的群體。第三,本文驗(yàn)證了老齡化對(duì)家庭教育人力資本投資產(chǎn)生擠出效應(yīng)的作用機(jī)制,老年人口的增加會(huì)導(dǎo)致家庭醫(yī)療花費(fèi)提高,醫(yī)療負(fù)擔(dān)加重,在預(yù)算約束一定的情況下,家庭中的教育投資會(huì)受到負(fù)向影響。   參考文獻(xiàn):   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[2]劉國(guó)恩,蔡春光,李林.中國(guó)老人醫(yī)療保障與醫(yī)療服務(wù)需求的實(shí)證分析[J].經(jīng)濟(jì)研究,2011,46(3).   [3]NardiMD,FrenchE,JonesJB.WhydotheElderlySave?TheRoleofMedicalExpenses[J].JournalofPoliticalEconomy,2010,118(1).   [4]GerdthamUG.TheImpactofAgingonHealthCareExpenditureinSweden[J].HealthPolicy,1993,(24).   [5]AndersonGF,HusseyPS.PopulationAging:AComparisonAmongIndustrializedCountries[J].HealthAffairs,2000,3(3).   [6]吳衛(wèi)星,譚浩.夾心層家庭結(jié)構(gòu)和家庭資產(chǎn)選擇——基于城鎮(zhèn)家庭微觀數(shù)據(jù)的實(shí)證研究[J].北京工商大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2017,(3).   [7]溫忠麟.張雷,侯杰泰,等.中介效應(yīng)檢驗(yàn)程序及其應(yīng)用[J].心理學(xué)報(bào),2004,(5).   作者:李昊
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