摘 要：目的：探究不同免疫檢驗在抗艾滋病病毒(HIV)檢測中的應(yīng)用結(jié)果。方法：選取2018年1月-2020年10月確診的HIV感染患者55例，分別采用HIV核酸定量檢測法、金免疫層析試驗法和ELISA檢測法對所有患者的血清標(biāo)本進(jìn)行檢測。比較三種檢測法的HIV檢出率，分析三種檢測法的準(zhǔn)確性、靈敏度和特異度。結(jié)果：ELISA檢測法的陽性檢出率高于其他兩種檢測法，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);ELISA檢測法的準(zhǔn)確性、靈敏度和特異度均高于HIV核酸定量檢測法和金免疫層析試驗法，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：ELISA檢測法在抗HIV檢測中的應(yīng)用效果好，準(zhǔn)確性、靈敏度及特異度均較高，陽性檢出率高達(dá)100%。 關(guān)鍵詞：抗HIV 免疫檢測ELISA檢測法 HIV核酸定量檢測法 艾滋病是由艾滋病病毒(HIV)感染引起的危害巨大的傳染性疾病，HIV會對人體免疫系統(tǒng)進(jìn)行攻擊，對CD4T淋巴細(xì)胞進(jìn)行大肆攻擊和破壞，最終使人體喪失免疫功能，從而導(dǎo)致人體在喪失免疫功能后更容易感染各種疾病，同時惡性腫瘤的病發(fā)率也更高[1]。由于艾滋病的潛伏期比較長，且發(fā)病前并無顯著臨床癥狀，因此發(fā)現(xiàn)難度比較大[2]。為了及早對HIV進(jìn)行診斷，更好地控制艾滋病傳播，本研究以2018年1月-2020年10月HIV感染患者55例作為研究對象，采用三種不同的免疫檢測法對患者進(jìn)行抗HIV的檢測，現(xiàn)報告如下。 資料與方法 選取2018年1月-2020年10月確診的HIV感染患者55例，男30例，女25例；年齡19～48歲，平均(32.93±4.24)歲；HIV抗體陽性43例，陰性12例， 納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)患者均對本次臨床相關(guān)試驗研究知情，患者均簽署知情同意書；(2)患者均經(jīng)過上一級疾病預(yù)防控制中心免疫印跡法檢測確診為HIV感染患者。 排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)合并惡性腫瘤；(2)嚴(yán)重臟器疾??；(3)精神障礙和意識障礙[3]。 方法：⑴HIV核酸定量檢測法：首先采用核酸定量檢測法對這55例患者進(jìn)行檢驗，具體操作方法為：檢測試劑盒采用HIV-1核酸定量檢測試劑盒，檢測儀器cobas Taq Man 48熒光定量PCR儀，根據(jù)檢測儀器操作要求及試劑盒的具體使用方法進(jìn)行核酸定量檢測，檢測時要全程保持無菌操作[4]。⑵金免疫層析試驗法：然后采用金免疫層析試驗法對55例患者進(jìn)行檢驗，金免疫試紙盒相關(guān)試劑，具體為：(1)用滴管抽取適量患者的血清標(biāo)本；(2)將患者55例血清標(biāo)本分別滴入金免疫試紙上的樣品區(qū)內(nèi)，然后等待血清樣本將金免疫試紙完全浸潤；(3)觀察金免疫試紙的顏色變化，其中金免疫試紙上出現(xiàn)兩條紅線，則檢測結(jié)果為陽性，金免疫試紙上出現(xiàn)一條紅線，則為陰性[5]。⑶ELISA檢測法：最后對55例患者實(shí)施ELISA檢測法，具體操作：根據(jù)相關(guān)檢測試劑盒對所有患者的血清標(biāo)本進(jìn)行檢測，具體操作全程按照儀器的操作要求以及試劑盒的使用方法進(jìn)行相關(guān)檢測，檢測前對檢測儀器/相關(guān)設(shè)備進(jìn)行消毒殺菌，確保全程無菌操作。 觀察指標(biāo)：比較三種檢測法的HIV檢出率，分析三種檢測法的準(zhǔn)確性、靈敏度和特異度。其中準(zhǔn)確率=確診例數(shù)/總例數(shù)×100%；靈敏度=真陽性例數(shù)/(真陽性例數(shù)+假陰性例數(shù))×100%；特異度=真陰性例數(shù)/(真陰性例數(shù)+假陽性例數(shù))×100%[6]。 統(tǒng)計學(xué)方法：數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件分析；計數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗；P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)果 三種檢測法的抗HIV檢出率比較：ELISA檢測法的陽性檢出率高于HIV核酸定量檢測法和金免疫層析試驗法，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。 表1 三種檢測法的抗HIV檢出率比較 三種檢測法的檢出準(zhǔn)確性、靈敏度和特異度比較：ELISA檢測法的準(zhǔn)確性、靈敏度和特異度均高于HIV核酸定量檢測法和金免疫層析試驗法，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。 表2 三種檢測法的準(zhǔn)確性、靈敏度和特異度比較(%) 討論 艾滋病一種對人類生命健康、身心健康有嚴(yán)重危害的一種傳染性疾病，艾滋病會嚴(yán)重破壞社會的穩(wěn)定與和諧[7]。艾滋病患者在疾病潛伏期并無癥狀，患者可進(jìn)行正常生活、工作，但艾滋病發(fā)病后，會出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱、虛弱、盜汗、全身淋巴腫大等一系列的臨床癥狀，隨著病情的不斷加重，臨床癥狀也會越發(fā)嚴(yán)重，會出現(xiàn)消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸道系統(tǒng)等癥狀，導(dǎo)致患者的皮膚、黏膜受到損害[8]。 HIV可以在血液、唾液、精液中存在，這也是HIV傳播的主要途徑，即唾液傳播、血液傳播和性傳播；雖然感染HIV并不意味著一定患有艾滋病，但HIV攜帶者發(fā)生艾滋病的概率很高；截止到目前，全球醫(yī)學(xué)界均尚未研制出治療艾滋病的特效藥物或者特效方法，這樣一來，要想有效控制艾滋病，一方面是盡早對攜帶HIV的患者進(jìn)行確診，另一方面是加強(qiáng)對艾滋病患者的傳播進(jìn)行控制[9]。 對于HIV感染患者來說，最主要是對HIV抗體進(jìn)行盡早診斷，并積極采取有效的針對性治療方式[10]。在抗HIV病毒的檢測中，目前臨床上的檢測方法包括HIV核酸定量檢測法、金免疫層析試驗法、機(jī)體免疫功能檢查、病原體檢查、ELISA檢測法等[11]。本文對本次研究的HIV感染患者55例分別采用HIV核酸定量檢測法、金免疫層析試驗法和ELISA檢測法進(jìn)行HIV病毒檢測；其中HIV核酸檢測法性能比較穩(wěn)定，能夠通過數(shù)十個基因組的覆蓋對HIV進(jìn)行檢測，但在準(zhǔn)確性、靈敏度和特異度方面還有一定的局限性；金免疫層析試驗法與ELISA檢測法一樣均是通過試劑進(jìn)行檢測，但與ELISA檢測法相比，金免疫層析試驗法在檢測過程當(dāng)中容易受到外界因素的影響，使得該檢測結(jié)果中的假陽性率和假陰性率均偏高。ELISA檢測法則不受外界因素影響，且不會受到類風(fēng)濕因子的干擾，從而漏診率、錯診率均比較低，并且ELISA檢測法的操作方法非常簡單[12]。 從上述結(jié)果中可以看出，通過HIV核酸定量檢測法、金免疫層析試驗法和ELISA檢測法三種免疫檢測方式進(jìn)行抗HIV的檢測，ELISA檢測法在HIV陽性檢出率、HIV檢測的準(zhǔn)確性、靈敏度、特異度方面效果最好，與同類研究的相關(guān)臨床結(jié)果基本保持一致。 綜上所述，從HIV陽性的檢出率、準(zhǔn)確性和靈敏度、特異度等方面來看，ELISA檢測法在抗HIV檢測中的應(yīng)用效果最好，抗HIV檢測的檢出率高達(dá)100%，值得在臨床中進(jìn)行廣泛應(yīng)用。 參考文獻(xiàn) [1]徐彩姝.不同免疫檢驗在抗HIV檢測中的結(jié)果對比[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2020,14(6):65-66. [2]陳靈鋒.不同免疫檢驗在抗HIV檢測中的結(jié)果對比[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2019,26(3):367-368. [3]郭仁明.不同免疫檢驗方法用于檢測抗HIV結(jié)果的可靠性比較探究[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(28):140-141. [4]劉丹丹,王紅,周迪,等.不同免疫檢驗在抗HIV檢測中的結(jié)果對比[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2018,24(21):3296-3298. [5]郝麗.三種不同免疫檢驗方法檢測抗HIV結(jié)果可靠性的比照觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(27):28-29. [6]張文慧.分析比較三種不同免疫檢驗方法檢測抗人類免疫缺陷病毒(HIV)的可靠性[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(22):130-131. [7]金大為.三種不同免疫檢驗方法檢測抗HIV結(jié)果可靠性的對比分析[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(27):61-62. [8]楊芬蘭,穆廷杰,陳濤.抗-HIV抗體篩查與免疫印跡試驗兩種檢測方法的對比研究[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2017,38(7):948-950. [9]張錦偉.三種不同免疫檢驗方法檢測抗HIV結(jié)果可靠性比照觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(1):30-31. [10]杜萍萍,李芳.酶聯(lián)免疫吸附測定與免疫印跡試驗檢測人類免疫缺陷病毒抗體的差異性分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2020,24(13):13-15. [11]劉洋,楊慧娣,蔣蘇,等.膠體層析法與酶聯(lián)免疫吸附試驗在急診艾滋病病毒(HIV)抗體初次篩查中的比較分析[J].中國性科學(xué),2019,28(1):118-121. [12]董雪,劉建敏,李福安,等.全自動免疫印跡檢測系統(tǒng)在HIV抗體確證試驗中的應(yīng)用研究[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志,2018,15(23):244-245. 本文由期刊論文網(wǎng)首發(fā)，一個權(quán)威專業(yè)的學(xué)術(shù)論文發(fā)表知識網(wǎng)。 文章名稱：不同免疫檢驗在抗艾滋病病毒檢測中的結(jié)果對比