【摘要】目的:分析在手術(shù)室護理中實施人性化護理干預(yù)的臨床價值及對患者預(yù)后的影響。方法:選取本院2020年1—12月接受手術(shù)治療的80例患者為研究對象,依據(jù)護理方式不同分為對照組與觀察組,各40例。對照組患者實施常規(guī)手術(shù)室護理干預(yù),觀察組患者在上述基礎(chǔ)上實施人性化護理干預(yù)。比較兩組患者在不同護理干預(yù)下的心理狀態(tài)(應(yīng)用SAS、SDS量表評估)、臨床指標(biāo)、睡眠質(zhì)量(應(yīng)用PSQI量表評估)。結(jié)果:護理后,觀察組患者SAS、SDS評分以及PSQI評分均顯著低于對照組,組間比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);同時,觀察組患者術(shù)后進(jìn)食、肛門排氣、下床活動以及住院時間均顯著短于對照組,且觀察組患者PSQI評分明顯低于對照組,組間比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在手術(shù)室護理中實施人性化護理干預(yù)有助于改善患者負(fù)性情緒,并預(yù)防圍手術(shù)期不良事件的發(fā)生,加快其術(shù)后康復(fù)進(jìn)程,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】人性化護理 手術(shù)室 睡眠質(zhì)量 護理價值 預(yù)后影響
手術(shù)室是醫(yī)院的重要部門之一,肩負(fù)著外科手術(shù)、急診救治的重要責(zé)任。對于患者來說,手術(shù)屬于外在刺激條件的一種,手術(shù)操作往往會給患者機體帶來一定的直接創(chuàng)傷,并間接影響患者的心理狀態(tài),引發(fā)其生理及心理的波動[1]。對此,本研究主要以本院2020年1—12月收治的80例手術(shù)治療患者為研究對象,分析在其手術(shù)治療中予以“以人為本”的手術(shù)室人性化護理干預(yù)的臨床價值,報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取本院2020年1—12月接受手術(shù)治療的80例患者為研究對象,依據(jù)護理方式不同分為對照組與觀察組,各40例。對照組男性23例,女性17例;年齡22~69歲,平均年齡(46.58±4.56)歲;手術(shù)類型包括骨折手術(shù)、普外科手術(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)患者分別為15例、15例、10例。觀察組男性23例,女性17例;年齡22~70歲,平均年齡(46.68±4.75)歲;手術(shù)類型包括骨折手術(shù)、普外科手術(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)患者分別為14例、17例、9例。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本研究內(nèi)容經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)后開展。
1.2 方法
對照組實施常規(guī)手術(shù)室護理。在患者確定手術(shù)方案后予以術(shù)前訪視,告知其手術(shù)時間、方案、麻醉形式、注意事項、手術(shù)體位擺放以及術(shù)中、術(shù)后護理方案等[2]。觀察組在對照組基礎(chǔ)上采取手術(shù)室人性化護理。由臨床護理經(jīng)驗豐富的護士及護士長建立人性化護理小組,護士長擔(dān)任小組長,帶領(lǐng)組員通過文獻(xiàn)查證、既往臨床經(jīng)驗、對患者詳細(xì)臨床資料的掌握以及本科室特點,制訂對應(yīng)的護理干預(yù)方案。具體護理措施執(zhí)行如下:①環(huán)境護理:需在手術(shù)室走廊墻壁上粘貼溫馨標(biāo)語,如方向引導(dǎo)、歡迎、祝福等內(nèi)容,以確?;颊吣軌蛲ㄟ^相關(guān)標(biāo)語減少陌生感,提升安心感;同時還需在患者進(jìn)入手術(shù)室前,調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度為22~25℃,并為患者準(zhǔn)備保溫毯、溫液體等,以免發(fā)生低體溫癥引發(fā)生理性生命體征波動,增加手術(shù)風(fēng)險[3]。此外,術(shù)中還需協(xié)助患者調(diào)整體位,并在此過程中注意詢問患者感受,盡量滿足其正當(dāng)需求,降低對其神經(jīng)、血管的損傷。②心理護理:護理人員需耐心陪同患者進(jìn)入手術(shù)室,并主動為其講解手術(shù)室環(huán)境、介紹醫(yī)護人員等,以緩解患者緊張情緒;在進(jìn)行手術(shù)操作中需及時幫助患者擦干沾染的血液、體液、藥液等,并在術(shù)后及時幫助患者整理好衣物、被褥等,護送其回到病房。③術(shù)后指導(dǎo):術(shù)后需結(jié)合患者實際情況調(diào)整止痛泵用量,并協(xié)助患者調(diào)整到舒適體位,可指導(dǎo)患者家屬為其進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨?、擦浴,以緩解患者術(shù)后不適感,提升其休息質(zhì)量。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察兩組患者的心理狀態(tài)(以焦慮、抑郁自評量表——SAS、SDS進(jìn)行評估,評分越低表明心態(tài)改善效果越理想)、臨床指標(biāo)(主要觀察患者術(shù)后進(jìn)食、肛門排氣、下床活動以及住院時間)、睡眠質(zhì)量(應(yīng)用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)問卷——PSQI評估,評分越低表明睡眠質(zhì)量越好)。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS 25.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者護理前后的SAS、SDS評分比較
兩組患者護理前SAS、SDS評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);護理后,觀察組患者SAS、SDS評分均明顯低于對照組,組間比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者護理前后的SAS、SDS評分比較(x±s,分)
注:與對照組護理后比較,①P<0.05。
2.2 兩組患者各項臨床指標(biāo)比較
經(jīng)護理干預(yù)后,觀察組患者術(shù)后進(jìn)食、肛門排氣、下床活動以及住院時間均顯著短于對照組,組間比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 兩組患者各項臨床指標(biāo)比較(x±s)
注:與對照組比較,①P<0.05。
2.3 兩組患者護理前后PSQI評分比較
兩組患者護理前PSQI評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);護理后,觀察組患者PSQI評分明顯低于對照組,組間比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表3。
3 討論
在臨床上,手術(shù)是一種應(yīng)用較為廣泛的治療手段,尤其在現(xiàn)階段臨床診療水平的持續(xù)提升下,手術(shù)療法已經(jīng)成為多種疾病治療的主要方案之一,其能夠起到根治疾病、改善患者病癥、促進(jìn)患者恢復(fù)機體健康的作用[4]。
從既往常規(guī)手術(shù)室護理情況來看,由于其護理形式相對薄弱、護理內(nèi)容較為單調(diào)、機械,僅為對癥護理,缺乏人性化理念,故難以持續(xù)促進(jìn)手術(shù)治療效果的改善,也難以繼續(xù)適應(yīng)現(xiàn)代手術(shù)室治療模式的轉(zhuǎn)變[5]。對此,進(jìn)一步探究優(yōu)質(zhì)、科學(xué)、人性化的護理方案對于改善手術(shù)治療效果、改善患者預(yù)后具有重要意義。從人性化角度來看,人性化護理是臨床新型護理措施之一,其主張“以人為本”的觀念,在護理工作的開展中能夠緊密結(jié)合患者的實際病情及臨床需求制訂系統(tǒng)化的護理方案,在滿足患者身心需求的同時,著重從人文關(guān)懷角度入手,通過完善圍手術(shù)期各項護理措施促進(jìn)手術(shù)流程的順利進(jìn)行,最終促進(jìn)手術(shù)效果的提升,改善預(yù)后[6]。結(jié)合本次研究結(jié)果能夠發(fā)現(xiàn),在手術(shù)室人性化護理干預(yù)下,觀察組患者SAS、SDS評分以及PSQI評分相較對照組均有明顯降低,組間比較,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者術(shù)后進(jìn)食時間、肛門排氣時間、下床活動時間以及住院時間相較對照組均有明顯縮短,組間比較,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。這一研究結(jié)果顯示,在手術(shù)室護理中,開展人性化護理干預(yù)能夠有效從患者生理及心理等層面予以周到的照顧,進(jìn)而促進(jìn)患者手術(shù)治療效果的提升,改善其不良心態(tài),促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù),改善預(yù)后。
綜上所述,手術(shù)室人性化護理的實施有助于促進(jìn)手術(shù)患者負(fù)性情緒的改善,規(guī)避圍手術(shù)期不良事件的發(fā)生,進(jìn)而促進(jìn)患者術(shù)后睡眠質(zhì)量的提升,加快其康復(fù)進(jìn)程,值得推廣。
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文章名稱:人性化護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用及對患者預(yù)后的影響分析
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